安全办、医务科，都是处理医疗纠纷的地方。相对不同的是，安全办着力于处理偏向医疗冲突类纠纷。

    一般涉及到要报警的冲突，都是由安全办来打理的。

    姚鑫在交警和公安同志解释完后，说道：“病人从120转至我院急诊科后，我们急诊科的抢救室第一时间就进行了抢救。”

    “在当时那么紧急的情况下，即便是及时抢救，再转至手术室的结果都是如此，如果还要等家属签字的话。”

    “几位公安系统的同志，送过来的两个患者都可以不用等后续了，直接拉太平间就完事了。”

    “抢救不及时，是态度问题，及时抢救了，但能力相对有限，这是地域性的问题。我们只能给尽我们最大的能力，尽到当天值班的一线班、二线班医生的最大个人能力。”

    “所以，患者和家属所说的，违规未签字手术、技术不济，都是不存在的。”

    “我们骨科的创伤外科亚专科参与手术的是聂枰，是我们医院为数不多的副主任医师。”

    “我们湘州，有几个医院能够做到每天都有副高值勤二线班？目前我所了解到的就是我们医院才有这样的医生资源储备。”

    “那既然抢救也及时了，抢救的人员、手术医师的级别已经接近我院的天花板了，还未抢救过来，就只能证明送来我院的急诊患者病种已经是超出了我们医院的急诊服务能力。”

    “是伤得太重了。”

    病人的一个相对年轻的家属反驳说：“你们医院不是还有主任医师吗？”

    “吴主任他是昨天值二线班啊，创伤外科的几位副主任医师和主任医师是轮替值班的。”

    “驴都得休息，总不能让五十多岁的吴主任天天值班，命都不要了吧？”

    “要是这样安排的话，创伤外科的主任医师我们医院就没有了。”姚鑫苦口婆心地解释。

    “什么意思？”病人家属很应激。

    姚鑫好笑起来：“每个医院都很缺主任医师，有很多医院都希望可以把主任医师挖过去。”

    “如果值班安排太过于不人性化，吴主任这么大一个医生，不知道跑路啊？”

    病人家属说：“那现在，我哥他死了，就只能自认倒霉了？”

    姚鑫说：“责任是在肇事者，或者是同等责任者，并不在我们医院里。”

    “我们医院的总值班，是法定有权可以授予手术权限的，我们也第一时间就给予了授权，并未耽误抢救……”

    警察局的一位同志道：“几位，你们家属不幸去世，你们很伤心，这我们其实都能理解的。”

    “这是我们都不想看到的，不过事情已经发生了，而且已经成了既定事实，医院方也的确尽力了，结果依旧还是如此的话，也只能是节哀顺变了。”

    “医院这边也挺忙的，我刚刚听姚院长说，车祸现场还有另外一个人还在手术室里进行抢救。”

    “也可能还有其他病人来，大家就不要耽误时间了。”

    比较懂得多的人就是逝者弟弟，也是这一次主要负责发言的：“我就是不服气这个，为什么跟我哥一起送来的另外一个人还有机会继续抢救，就我哥他？”

    “这？就只是二选一的运气问题？”

    姚鑫回道：“不是二选一，也不是我们选的，我们都尽力在抢救了，是天选的。没救过来就是没救过来，不是运气的问题，而是病情不同。”

    “我们急诊科也有一些相对比较普通的轻症急诊，他们这些病种，才是相对安全保险的……”

    过了大概十几分钟，病人和家属终于被打发了。

    安全办的同志负责将病人家属护送去太平间方向认领患者及死亡单后，姚鑫揉了揉自己的额纹。

    医务科和总值班的同志都还没离开。

    他看向医务科的窦海清，问道：“这种授权抢救，但未成功的患者，是我们医院这个月的第几例了？我怎么感觉，次数比以往都要多不少呢？”

    “姚院长，这应该是第三还是第四例了。”

    窦海清说：“我也问过外科的一些同事，据他们讲，之所以总值班授权了手术又抢救不成功案例的频次增加，是急诊科这边送进手术室的极端病种频率比以前增加了至少三分之一。”

    “以前，这些病种的部分患者，应该是死在抢救室的。”

    “如果是死在了抢救室，那家属反倒还少点埋怨，毕竟我们都没进行什么处理，病人就没了。”

    “进了手术室，人财两空，原则上，病人家属还要支付不少的抢救、手术费。”

    窦海清这样的行政部分，是会负责分析医疗纠纷发生的核心的。

    其实如果换位思考，窦海清也能理解病人的不接受。

    我们来了，亲人没了，医院还要通知交钱。

    我拿钱买一具尸体么？

    但这个钱，医院还真要找家属催，因为按照目前华国的医疗支付制度，如果病人家属不缴费的话，这个费用可能要找临床医生‘分摊’！

    医生自己付费救人？那还要不要生活了，以后的抢救还要不要尽心尽力？

    当然，最后的最后，这些钱肯定是要落到责任方的，但病人家属可能又面临扯皮等问题了。

    归根结底，还是有一部分钱的问题。

    姚鑫也是外科高级职称，他也有二线班，闻言点了点头：“准确来说就是急诊科那边护送极端病种进手术室的能力提升了，但我们外科专业的医生，在应对这些极端病例的能力还没跟上是吧？”

    窦海清的目光一闪，笑道：“姚院长，也不是这样，或许就是几率问题。”

    姚鑫就是外科的，而且还是分管副院长，窦海清当然不敢是姚鑫能力不行。

    “这又不是往外出报告，我们要分析问题的关键，找准解决办法，不然以后我们总是这么跑，这么跑？那也不对啊。”姚鑫示意窦海清把话说清楚点。

    窦海清道：“姚院长，其实我也找了不少的二线班副主任医师们聊过，他们讲，这些相对极端的病种，以往就很少有能送进手术室的。”

    “专科缺少接诊经验，突然一下子要处理这样的病种，的确有点生涩。”

    一个外伤急诊病人的生还，归因下来要经历这么些劫数。

    现场死不死。

    转运的路上死不死。

    急诊科死不死。

    手术室死不死。

    ICU重症监护室死不死。

    都挺过去了，才能活过来。

    姚鑫又问：“窦海清，那你们医务科有没有找急诊科的同志们聊过啊？急诊科怎么说？”

    “既然专科的人表示，被急诊科送进手术室的极端病种人数增加了，总得有个具体的为什么啊？”

    窦海清与总值班的人对看了一眼，挠了挠头，苦笑道：“姚院长，其实情况还是和上次卫生健康委员会的领导下来视察差不多。”

    “就是说，今年通过遴选考试新进我院的陆成医生，个人能力比较突出。”

    “他在降低急诊外科就诊患者死亡率的同时，自是把更多的患者送进了急诊手术室。”

    姚鑫的眉头一拧：“怎么又是他？我们最近的话题就绕不开他了是吧？”

    “我们医院是一个单位，不应该吹个人能力的，也不能宣扬个人英雄主义，我们应该是一个大的团队。”

    窦海清苦笑，说：“姚院长，其实我们也不想上报这个理由啊，所以就一直压着的。”

    “但事实就是如此，据急诊科的肖招喜主任所言，说陆成医生的止血技术，很有蹊跷。”

    “急诊外科比较重要的两个能力，一个是开放速度，一个是止血水平。”

    “陆成医生的两种能力都还不错，因此在急诊抢救过程中，水平就会与其他人产生一大截的差距。”

    “虽然说，目前没有任何官方认可什么盲视野操作止血这个技术，但有极少数一部分人，是有这样的天赋的。”

    “他们的存在，就是拉低急诊外科死亡率的核心灵魂。”

    窦海清说到这里，轻轻一顿：“专科的医生觉得有点麻烦，可我们甚至都不敢去找陆成医生搞什么调节。”

    “急诊科，本就是在接诊性命攸关的患者，陆成医生并不是强行去提升自己才搞了个人英雄主义，他只是做了一个急诊科医生的本分。”

    “所以，要纠正目前的局面的话，好像就只能等外科的很多同事慢慢习惯，不断地提升自己的水平了。”

    姚鑫轻轻点头，而后问：“那意思可不可以理解为，如果不是专科的人能力不济拉高了急诊患者的死亡率，急诊外科病种的综合死亡率，还可以变得更低？”

    窦海清点头：“从我们掌握的数据来看，的确如此，陆成医生在值班的时候，能送进手术室的特殊病种数量，比他们肖主任值班的时候都还要高了至少三分之一。”

    “这能力，太不讲理了。”窦海清自己都笑了起来。

    没办法。

    如果说陆成为了标杆自己，就积极主动地和别人换班，多值班，或者是跑到医院外面去搞什么抢救，就是为了给自己增加荣誉，那是陆成的人品和居心不正。

    陆成没做这些，他只是该值班的时候值班，不值班的时候，也融入了医院的氛围，溜得比兔子还快。

    陆成只是在值班的时候，踏踏实实、高质量地完成着自己的本分工作！

    可即便如此，以陆成目前的能力，依旧能搞出来‘系统相对不平衡’，那你能怎么办嘛？

    在这样的情况下，哪怕你不想去宣传个人英雄主义，你也必须把这个因素单独拧出来，探讨解决方案了。

    不然的话，总值班授权抢救手术的次数多了，失败的次数也更多了，领导们也要经常出来处理。

    在医院里，总值班和医务科都是打工的，可下一次值班的副院长处理的时候发毛了又要怎么办？

    院长也是要值班的，只是他们值班的性质不一样，主要是兜底大事情。

    姚鑫深吸了一口气，说：“那下次的院周例会上，我们就把这个点单独拧出来聊一聊，看能不能在其他院长或者主任们那里探讨出一个综合解决方案。”

    “窦海清，你有什么好的建议没有？”

    窦海清看了一眼姚鑫，又看了看总值班苦哈哈，谨慎说：“我只是有个不成熟的想法，并不能称之为建议。”

    “你说。”姚鑫的音调拔高，似是要发怒的样子。

    “授予陆成医生跟进手术室做手术的权利，或许可以解决问题。”

    “因为根据死亡病例探讨记录的报告，本月死在手术室的更多人，死亡原因都是失血性休克。”

    “陆成医生在抢救室都可以为他们搏一个机会，如果陆成医生可以跟进手术室的话，那说不定可以再能给这些病人搏得一个机会。”

    “只是，陆成医生只是中级职称，一般能从急诊科跟进手术室的，都是参与‘急诊会诊’的性质，要副高才行。”

    “或者就是院办特批，院办那边是姚院长你们授权的机构了。”

    姚鑫为难道：“陆成才刚来我们医院，就要把他的权限和待遇都提升上去，我怕其他同事会有意见啊？”

    姚鑫是认识陆成的，从私交的角度来讲，他乐意如此做。因为条件允许的话，他也想请陆成进手术室做点‘新手术’！

    但姚鑫还没这么做，就是不想陆成标新立异，这样不好服众。

    窦海清道：“我个人觉得大概率不会。”

    “多劳多得。”

    “至少外科参与过急诊手术的那些副高不会有这些想法，如此一来，只要急诊科的上级没意见，问题就不大了。”

    “而根据目前改革后的薪酬制度，多劳多得，急诊科的抢救率、低死亡率、工作效率等综合评判制度，再加上陆成医生的工龄并不低、进中级的年限也有了那么久。”

    “也能服众的。”

    “现在的问题倒是，陆成医生他自己是否愿意如此了。”

    “据我了解到的，陆成医生是一个相对比较谨慎的，防御性很强的。”窦海清说。

    姚鑫想了想，说：“这个事，我去私下里找陆成医生聊一聊，如果通过这种方式可以解决这个矛盾的话，那就尽快解决掉。”

    姚鑫的想法就是，人才就是人才啊。

    在医疗行业里面，只要你的临床天赋足够高，就绝对不可能被埋没。

    被埋没的，只能是你的个人能力还不够强，不够突出，不能创造出‘矛盾’！

    (本章完)


　　(https://www.dulixs.com/du/79632/123208.html)


1秒记住立读小说网：www.dulixs.com。手机版阅读网址：m.dulixs.com