第1551章 神经调节紊乱
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医学峰会问及文化体验,这本身就很罕见。
山本教授显然有准备,他点点头:“问得好,斯坦利教授。
事实上,患者发病前两个月,确实参加了一场茶道雅集,期间使用了一件据称有四百多年历史的茶碗。
但那之后两周才出现首次发热,我们很难建立直接关联。”
“茶碗现在在哪?”斯坦利追问。
“在东京国立博物馆的文物修复室。
我们征得患者同意后,将茶碗送检,没有发现已知的微生物或化学污染物。”
斯坦利转向全场,缓缓说道:“我在五十年的行医生涯中,遇到过十一个类似病例。
症状都是周期性高热,检查都阴性,而且无一例外都接触过古老的器物。
中国的青铜器、埃及的石雕、印度的佛像、还有日本的茶具。”
斯坦利停顿了一下,让这个信息在会场中沉淀:“我的研究团队花了十年时间,终于找到了一个共同点:这些器物在漫长的保存过程中,表面会形成特殊的微生物膜。
不是细菌,不是真菌,而是一种介于生物与非生物之间的极限环境微生物。
它们在常规培养条件下不生长,但能释放某种热源性物质,通过皮肤接触进入人体,引发周期性免疫反应。”
全场哗然。
这个理论太颠覆了,但如果出自斯坦利之口,就不能轻易否定。
“我们开发了一种特殊的培养液,能够培养出这种微生物。”斯坦利继续说。
“并且找到了抑制其代谢产物的化合物。
如果山本教授愿意,我们可以提供技术支持。”
山本教授立刻表示愿意合作。
会场响起掌声,很多人看向斯坦利的眼神充满敬意。
七十八岁还在推动医学前沿,这才是大师风范。
然而,就在掌声渐歇时,江权再次举手了。
话筒再次递到江权手中。
斯坦利教授转过身,看着这个年轻的中国医生,眼神里没有轻蔑,但有一种前辈审视后辈的平静。
“斯坦利教授,”江权的声音透过音响传遍会场。
“您的理论非常精彩。
但我有一个疑问。”
“请讲。”斯坦利微微颔首。
“您遇到的十一个病例,发热周期是否都严格规律?
比如,都是固定间隔七天?
或者十天?”
斯坦利思考了几秒:“不完全是。
最短的五天,最长的十四天,但每个患者自身的周期是固定的。”
“那么发热持续时间呢?
是否都是七十二小时整?
还是有波动?”
“有波动。
最短四十八小时,最长九十六小时。”
江权点点头,转向大屏幕:“山本教授,能否调出这位患者的体温记录曲线图?
要完整的时间轴。”
山本教授操作电脑,屏幕上出现一条起伏的曲线。
横轴是时间,纵轴是体温。
能清晰看到,每次发热都像一座陡峭的山峰,持续约三天,然后降到正常,间隔七到十天后再次攀升。
“请放大最后一次发热的波形。”江权说。
图像放大。
曲线呈现出更精细的结构:体温在39.5℃到40.2℃之间波动,但不是随机波动——每隔三小时二十分钟左右,会出现一次0.3℃到0.5℃的短暂下降,然后迅速回升。
“看到了吗?”江权用激光笔指着那些周期性的小凹陷。
“这不是感染性或免疫性发热的波形。
感染发热的波动更随机,免疫性发热通常更平稳。
这种精确的、周期性的微小波动,更像是……”
江权顿了顿,说出了那个词:“更像是某种节律性调控机制失灵的产物。”
斯坦利教授的眉头皱了起来:“江医生,你想说什么?”
“我想说,这可能不是微生物感染。”江权的声音很稳。
“而是一种神经调节紊乱。
下丘脑体温调节中枢就像一台精密的空调,设定了一个错误的温度程序:每隔七到十天,启动高热模式七十二小时。
而在高热期间,控制程序又会出现周期性的短暂修正,试图恢复正常,但因为某种故障,很快又回到错误设定。”
江权走到会场前方,面向所有人:“如果这个假设成立,那么治疗方向就不是抗感染或免疫抑制,而是修复下丘脑的节律调控功能。
中医在这方面有成熟的思路:通过特定的穴位刺激和药物组合,重建人体内在的生物钟。”
“证据呢?”斯坦利的问题很直接。
“你的理论听起来很美,但证据在哪里?”
“证据在患者身上。”江权看向那位日本企业家。
“先生,我想问您一个问题。
在发热期间,除了体温升高,您是否感觉思维比平时更敏锐?
工作效率更高?
甚至创造力更强?”
翻译将问题转述给患者。
患者愣了一下,然后通过翻译回答:“是的……确实有这种感觉。
发热时我处理文件的速度更快,决策也更果断。
我的秘书还说,我那几天的精神状态特别好。”
这个回答让会场再次骚动。
“这就对了。”江权转向全场。
“高热时代谢加速,脑部供血增加,理论上确实可能提升认知功能。
但一般的发热患者会因为头痛、乏力而无法利用这种状态。
而这位患者——如果他本来就处于一种调控紊乱但非病态的状态,那么高热对他而言,可能不是疾病,而是一种异常的功能增强。”
江权回到自己的论点:“所以治疗的关键,不是压制发热,而是让体温调节系统恢复正常节律。
既保留这种高效状态的潜在益处,又消除其不受控的周期性。”
斯坦利教授沉默了。
他重新看向屏幕上的体温曲线,又看看患者,最后目光回到江权身上。
“年轻人,”斯坦利说。
“你的理论很大胆。
但医学需要的不只是理论,还有可重复的治疗方案。
你能做到吗?”
江权没有回避这个问题:“给我一周时间。
如果患者愿意配合,我可以设计一套包括针灸、中药和行为调整的综合方案。
不需要停用任何现有药物,只需要增加一些简单的治疗。”
江权看向山本教授:“作为主治医生,您有最终决定权。
但我建议,在尝试斯坦利教授的微生物方案之前,可以先试试我这个无创的方法。
如果无效,再转向更复杂的方向也不迟。”
山本教授陷入沉思。
会场所有人的目光都聚焦在他身上。
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